Индивидуальному предпринимателю
С.Е. Михайлищевой
ИНН 660204498445

Заявление на возврат денежных средств

Уважаемый покупатель, если Вы решили вернуть нам товар, то необходимо заполнить обязательные поля бланка возврата: Ваши контактные данные, перечень товарных позиций  к возврату, платежные реквизиты для перечисления денежных средств.

ФИО (наименование организации, ИП) _______________________________________________________________________________________________________
Адрес регистрации:________________________________________________________________________________________________________________________
Паспортные данные (ИНН организации, ИНН ИП)______________________________________________________________________________________________
Контактный номер телефона:__________________________________ email:________________________________________________________________________
Возвращаемый товар

№	Товар (артикул)	Размер	Цена
 (стоимость с учетом скидки),  руб.	

				
Итого:		
Причина возврата:
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Приложение (для физ лиц - кассовый чек, для ИП и ООО - товарная накладная на возврат) : __________________________________________________________
Прошу принять товар  и вернуть уплаченную  за товар денежную сумму в размере ______________________________________________________________  ___________________________________________________________________________________________________________рублей.

Пожалуйста, укажите реквизиты для возврата денежных средств (все пункты ОБЯЗАТЕЛЬНЫ для заполнения):
1. Наименование Банка получателя _________________________________________________________________________________________________________
2. Р/счет (для физ.лиц лицевой счет карты) ___________________________________________________________________________________________________
3. Кор/счет Банка _________________________________________________________________________________________________________________________
4. БИК __________________________________________________________________________________________________________________________________
5. ИНН __________________________________________________________________________________________________________________________________
6. КПП (если имеется) _____________________________________________________________________________________________________________________
7. Наименование получателя ________________________________________________________________________________________________________________

Дата заполнения________________                                                                                 			                           Подпись__________________